Το Ελικοβακτηρίδιο του Πυλωρού (H.pylori) φέρουν το 50% του παγκόσμιου πληθυσμού καθιστώντας τη H.pylori γαστρίτιδα τη πιο διαδεδομένη χρόνια βακτηριακή λοίμωξη. Για όσους φέρουν το ελικοβακτηρίδιο, μεταξύ άλλων, υπάρχει κίνδυνος 1-2% ανάπτυξης καρκίνου του στομάχου. Θεωρείται ότι το ελικοβακτηρίδιο ευθύνεται για τουλάχιστον το 90% των περιστατικών καρκίνου του στομάχου. Ο καρκίνος του στομάχου αποτελεί τον πέμπτο πιο συχνό καρκίνο και αν και έχει μειωθεί η επίπτωση του, παραμένει η πιο συχνή αιτία θανάτου ανάμεσα στους καρκίνους του πεπτικού συστήματος. Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για τον καρκίνο του στομάχου.
Μέχρι τώρα, δεν υπήρχε ισχυρή σύσταση για προληπτική γαστροσκόπηση σε άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου. Στις προηγούμενες κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση του H.pylori (Maastricht V/Florence Consensus, 2017) υπήρχε η σύσταση για τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου να ελέγχονται για H.pylori (όχι απαραίτητα ενδοσκοπικά) και να θεραπεύονται, αν έβγαιναν θετικά (Test and Treat). Ωστόσο, στις νέες, φετινές, κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση του H.pylori (Maastricht VΙ/Florence Consensus, 2022) υπάρχει ξεκάθαρη σύσταση για γαστροσκόπηση με παράλληλο έλεγχο για το H.pylori σε άτομα, άνω των 45 ετών, με τουλάχιστον έναν συγγενή πρώτου βαθμού με ιστορικό καρκίνου του στομάχου, ακόμη και αν δεν έχουν δυσπεπτικά συμπτώματα.
Πηγή fb: Αθανάσιος Γκάντος
